شعار شركة Headway

التأمين بالبيانات المضللة (Clean Sheeting)

التأمين بالبيانات المضللة (Clean Sheeting) هو أحد أشكال الاحتيال التأميني الذي يحدث عندما يقوم الفرد بشراء بوليصة تأمين على الحياة مع تعمده إخفاء مرض عضال أو حالة طبية خطيرة موجودة مسبقاً. ومن خلال حجب هذه المعلومات الصحية الجوهرية أثناء عملية تقديم الطلب، يهدف مقدم الطلب إلى الحصول على تغطية بقسط تأمين أقل بكثير مما قد يستحقه بناءً على حالته الصحية الفعلية.

تتضمن هذه العملية عادةً قيام مقدم الطلب، وأحياناً بمساعدة وكيل متواطئ، بتقديم معلومات كاذبة في الاستبيانات الطبية. ونظراً لاعتماد شركات التأمين على الإفصاحات الصحية الدقيقة لتقييم المخاطر وتحديد أقساط التأمين المناسبة، فإن هذا الخداع يقوض نزاهة البوليصة. وفي حال اكتشاف الاحتيال، يحق لشركة التأمين إلغاء البوليصة بالكامل، وقد يواجه الجناة عواقب قانونية وخيمة، بما في ذلك غرامات باهظة وعقوبات بالسجن.

في بعض الحالات، يتم بيع هذه البوليسات الاحتيالية بعد وقت قصير من شرائها من خلال اتفاقيات التنازل عن بوليصة التأمين (Viatical Settlement). ونظراً لارتفاع مخاطر قيام شركة التأمين بإلغاء البوليصة بمجرد كشف الاحتيال، غالباً ما تُباع هذه الاتفاقيات بخصم كبير مقارنة بالبوليسات المشروعة. وتساهم هذه الممارسة في تكبد قطاع التأمين خسائر بمليارات الدولارات سنوياً نتيجة الاحتيال، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى ارتفاع تكاليف أقساط التأمين على المستهلك العادي.

شارك المقال: